内侧髌骨 – 股骨韧带(MPFL)重建是一种用于矫正膝盖骨严重和反复脱位的手术。 MPFL是主要的韧带,可稳定膝盖骨,有助于防止脱位。

手术涉及使用从身体另一部分(通常是腿筋肌腱)的韧带取出来取代受损的韧带。重建MPFL以将膝盖骨保持在滑车槽中,防止脱位。

MPFL重建通常非常成功。手术后,患者将完成物理治疗3-6个月以确保。肌肉强壮而稳定。患者可以在手术后6个月至1年内恢复活动。

与此手术相关的主要风险:

– 感染

– 过度僵硬

– 膝盖肿胀

– 膝关节出血

– 损伤血管或神经

股骨韧带重建

手术后的说明

  • 走路时,您可以将全部重量放在腿上。
  • 你必须使用拐杖。
  • 尽量不要跛行。
  • 如果能够舒适地行走而不跛行,请停止使用拐杖。
  • 所有伤口均采用溶解缝线封闭,并用防水敷料覆盖。
  • 保持笨重的敷料不受干扰48小时。
  • 48小时后取下笨重的敷料,并更换所提供的弹性绷带(Tubigrip)。
  • 除了每日淋浴外,始终佩戴弹性绷带。没有浸泡,洗澡或游泳。
  • 您需要预约理疗,这应该在手术后2-3天完成。
  • 肿胀。这是可以预料的。尽量让腿完全伸直。鞋跟下面的枕头将有助于此。不要在膝盖下休息。坐着时,将腿抬高在枕头或垫子上。可以使用冰袋。
  • 痛。您将在出院时接受止痛药的处方。
  • 伤口部位可能暂时麻木和/或刺痛。
  • 过度持续疼痛
  • 伤口排出脓液
  • 发热
  • 过度的疼痛和压痛以及小腿肿胀。

如果出现任何这些症状,请联系Dr.Sim的房间或急症室.

股骨韧带重建康复协見议

手术后的说明

活动范围

0-2周

目标

  • 减轻疼痛和肿胀
  • 恢复完全伸展(即膝盖完全伸直)
  • 股四头肌(大腿肌肉前部)
  • 激活步态训练(即学会在没有跛行的情况下正确行走)

练习建议

  • 您的第一次生理预约应在手术后3天内。

ROM和灵活性

请记住,尽早恢复和维持运动范围非常重要,尤其是完全延伸。这对移植物或其稳定性无害。

步态

使用两个拐杖直到你可以走路而没有跛行。然后尝试一个拐杖。一旦你走路没有跛行,你可以停止使用拐杖。

3-6周

目标

  • 在膝关节屈曲和伸展中实现完整的ROM附近
  • 正常的步态模式
  • 四重激活
  • 正常步态需要全膝伸展

驾驶

您可以考虑驾驶:

  • 你是强效处方止痛药(Endone)
  • 你拄着拐杖走了
  • 你有良好的腿部控制(例如,你可以在没有膝盖任何PAIN的固定车中模拟和紧急制动操作)

不要进入第2阶段,直到所有目标都达到

强化

(必须由Physio指导/监督)

6-9周

目标

  • 完全无痛的膝盖活动范围
  • 功能四方强度

锻炼建议

水疗/池

  • 膝盖ROM
  • 向前/向后走,静态弓步,弓步行走深蹲,侧面洗牌,上升/下降,小腿上升(2-1英尺)
  • 髋关节伸展/屈曲,内收/外展
  • 深水:大步走路,骑自行车,扑动踢

心血管健身

  • 固定自行车
  • 游泳 – 只有颤动踢
  • 跑步机 – 走路

9-12周

目标

  • 继续灵活/伸展运动
  • 股四头肌力量进展

运动建议

水疗/池

  • 增加练习的时间,速度和重复
  • 游泳池运行

心血管健身

  • 自行车 – 增加阻力和时间参数
  • 跑步机- 步行+/-倾斜 – 快走

12-16周

目标

  • 继续进行下层链的灵活性练习
  • 继续加强(包括腿筋)所有腿部肌肉

运动建议

心血管健身

  • 自行车 – 时间和阻力
  • 跑步机 – 时间+倾斜

先进的强化

4-6个月

目标

  • 股四头肌,腿筋和其他腿部肌肉强化。
  • 本体感觉训练(即学习感知关节内的运动和关节的位置)
  • 充足的心血管健康
  • 跑步:只有在达到平滑且正常的模式以防止膝盖中的异常组织/关节负荷时,才能进入跑步。如果出现肿胀,运动丧失或疼痛,则不应开始跑步。

运动建议

  • 继续上半身加强

肌肉力量和耐力

  • 继续加强下肢的运动。

恢复竞技体育

6个月后

目标

  • 一旦实现所有目标,可返恢复竞技体育

  • 物理治疗师和外科医生已经宣布你适合这样做

背带

  • 如果您已圆满完成康复计划,在运动时这些都不是强制性的,也不是必需的。

如果需要,您可以考虑使用膝盖以增强个人信心。