当前十字韧带(ACL)破裂时,它无法愈合。因此无法修复。需要手术来治疗这个问题,以用“新”韧带(移植物)替换受损的韧带.

当你的膝盖和腿部的骨头没有正确排列时,这会给你的膝盖带来额外的压力。随着时间的推移,这种额外的压力会磨损保护骨骼的光滑软骨,导致膝盖疼痛和僵硬。

截骨术字面意思是“切骨”。在高位胫骨截骨术中,切开胫骨(胫骨)然后重新调整以减轻膝关节的压力,这可以减轻疼痛并显着改善功能。

研究表明,高位胫骨截骨术可以提供良好的疼痛缓解,同时允许人们平均维持7到10年的所有活动(包括运动),因此可以延迟膝关节置换的需要。

胫骨在膝关节正下方切开,疼痛较多(内侧)。外科医生根据术前X射线的度数/大小测量来矫正腿部。使用板和螺钉将胫骨固定在这个新位置。这样可以更均匀地分配膝盖上的负荷/重量并卸下疼痛的一面。

截骨术可以缓解疼痛并延缓膝关节炎的发展。它可以让年轻患者多年来过上更积极的生活方式。

大多数患者需要大约6个月才能从高位胫骨截骨术中完全康复。

有关病情的更多信息,请访问:www.orthoinfo.aaos.org  – 在“治疗和手术”下点击“膝盖和下肢”

高位胫骨截骨

手术后的说明

  • 走路时,您可以将全部重量放在腿上,但你必须使用拐杖。
  • 尽可能弯曲和伸直你的膝盖。
  • 所有伤口均采用溶解缝线封闭,并用防水敷料覆盖。
  • 保持笨重的敷料不受干扰48小时。
  • 48小时后取下笨重的敷料,并更换所提供的弹性绷带(Tubigrip)。
  • 除了每日淋浴外,始终佩戴弹性绷带。没有浸泡,洗澡或游泳。
  • 肿胀。这是可以预料的。尽量让腿完全伸直。鞋跟下面的枕头将有助于此。不要在膝盖下休息。坐着时,将腿抬高在枕头或垫子上。可以使用冰袋。
  • 痛。您将在出院时接受止痛药的处方。
  • 伤口部位可能暂时麻木和/或刺痛。
  • 医院物理治疗师将为您提供有关锻炼的信息和说明。
  • 过度持续疼痛
  • 伤口排出脓液
  • 发热
  • 过度的疼痛和压痛以及小腿肿胀。

如果出现任何这些症状,请联系Dr.Sim的房间或急症室.

高位胫骨截骨重建康复协見议

伤口愈合和承重

0-2周

目标

  • 适当使用拐杖
  • 减轻疼痛和肿胀
  • 确保伤口愈合
  • 股四头肌激活
  • 步态训练
  • 实现0-90个有源ROM

步态

  • 受保护的承重(即全负重但必须始终使用拐杖)

范围(ROM)和灵活性

  • 出院前,您将看到医院物理治疗师的练习

不要进入第2,直到所有目标都达到

强化

(必须由physio指导/监督)

6-12周

目标
  • 完全无痛的膝盖活动范围
  • 功能四方强度

锻炼建议

水疗/池

  • 膝盖ROM
  • 向前/向后走,静态弓步,弓步行走深蹲,侧面洗牌,上升/下降,小腿上升(2-1英尺)
  • 髋关节伸展/屈曲,内收/外展
  • 深水:大步走路,骑自行车,扑动踢

心血管健身

  • 固定自行车
  • 游泳 – 只有颤动踢
  • 跑步机 – 走路

驾驶

您可以考虑驾驶:

你是强效处方止痛药(Endone)

你拄着拐杖走了

你有良好的腿部控制

(例如你可以在固定的汽车中刺激紧急制动操作而膝盖没有任何痛)

9-12周

目标

  • 继续灵活/伸展运动
  • 股四头肌力量进展

运动建议

水疗/池

  • 增加练习的时间,速度和重复

心血管健身

  • 自行车 – 增加阻力和时间参数
  • 跑步机- 步行+/-倾斜 – 快走

恢复活动

4-6月

目标

  • 继续加强先进
  • 心血管调节的进展。

运动建议

肌肉力量和耐力

  • 股四头肌
  • 腿筋
  • 小腿

心血管健身

  • 自行车
  • 跑步机
  • 游泳或游泳池跑步

恢复运动

6月以上

恢复受影响运动,例如。赛跑,跳远,只要得到Dr.Sim的允许

High Tibial Osteotomy